恰當的康復醫(yī)療與護理可以最大程度的減少疾病對病人生活，家庭，社會的影響。良肢位的擺放是為了防止或對抗痙攣模式的出現，保護肩、肘、手、髖、膝、踝等大關節(jié)活動不受限制，以及早期誘發(fā)分離運動而設計的一種治療性體位。使偏癱后的關節(jié)相對穩(wěn)固，有效預防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痙攣模式，良肢位不是功能位，是從治療角度出發(fā)而設計的一種臨時性體位。
良肢位擺放的意義？
1、保護肩關節(jié)，防止肩關節(jié)半脫位；
2、保護骨盆，防止骨盆后傾和髖關節(jié)外旋、外展；
3、保護腳踝，保護足踝，預防足下垂，足內翻；
4、預防著患肢水腫、關節(jié)畸形及失用性綜合征；
5、預防墜積性肺炎，深靜脈血栓或靜脈炎；
6、有效降低腦卒中軟癱期患者壓瘡的發(fā)生率；
7、保持血液循環(huán)順暢，抑制痙攣模式，早期誘發(fā)分離運動，有效提高生存質量和日常生活能力。
偏癱患者良肢位擺放的方法——仰臥位

方法：
1.患者頭下墊枕，頭稍偏向健側，面部朝向患側，枕頭高度要適當，不宜過高，胸椎不得出現屈曲；
2.患側臀部下方墊一個枕頭；
3.患側肩關節(jié)下方墊一個小枕頭；
4.上肢肩關節(jié)伸展，置于枕頭上，腕關節(jié)背伸，手指伸展；
5.下肢大腿及小腿中部外側各放一砂袋，腘窩處墊一小枕頭。

方法：
1.患側上肢，肩關節(jié)屈曲約90°向前伸；
2.肘和腕關節(jié)保持自然伸展，手心向下自然伸展；
3.腋下墊個軟枕；
4.患側下肢髖、膝關節(jié)屈曲，置于枕頭上；
5.健側下肢髖關節(jié)伸展，膝關節(jié)輕度屈曲，背后擠放一個枕頭。

方法：
1.患側肩和肩胛帶向前伸、肩關節(jié)屈曲、肘關節(jié)伸展、腕關節(jié)背伸、手掌向上，手指伸展；
2.患側下肢伸展，膝關節(jié)輕度屈曲；
3.健側下肢髖、膝關節(jié)屈曲，在其下方墊一個枕頭；
4背部擠放一個枕頭，軀干可依靠其上，取放松體位。

方法：
1.腰部放置一個枕頭，促進軀干保持伸展；
2.病人雙手前伸，肘放在桌上，轉移雙手正確姿勢；
3.臀部要盡量坐在輪椅坐墊的最后方，防止身體下滑，造成下肢伸肌張力過高；
4.雙足平放地上，或平凳上。
注意事項：
1.良肢位是早期腦卒中病人床上的正確體位，當病人可以離開床活動進行鍛煉時，夜間睡眠則不應強制患者于某一體位，應以舒適、保證休息為主。
2.任何一種體位都是臨時性的，不應超過2小時，以防發(fā)生壓瘡。
3.床應放平，不主張?zhí)Ц叽差^及半坐臥位，此體位受迷路反射影響使下肢伸肌張力升高。
4.床上臥位期間，盡可能從患側接觸患者，特別是有左側忽略癥時，如床頭柜擺在患側，所有的人員都從患側接觸患者。
5.因良肢位有效的預防并發(fā)癥和各種繼發(fā)性障礙，有利于日后的功能恢復，故要求早期病人要保持體位正確。

圖文 | 徐微