混合痔術后防止水腫有幾個黃金時間：
        1、術后24小時。這段時間內盡量減少過多活動，防止因活動造成加壓包扎的輔料松動，插入肛管的止血引流沙條脫落，創面止血效果減弱，增加組織水腫幾率。
        2、第一次排便時間。因大便堅硬，或因為懼怕大便而使肛門括約肌過度緊張，造成肛管粘膜和皮膚血液循環障礙，局部淋巴回流受阻而水腫。
        3、浸泡藥物時間。術中一個重要環節—剝離曲張的靜脈層，外層皮膚和粘膜均會與下層組織分離切口周圍尚未與下層組織修復。此時，如果過早進行高濃度藥物浸泡，或時間過長，均可讓切口周圍組織修復困難，甚至更多的與基層組織分離來，這些就造成了局部機械性水腫。
        
 根據上面例舉的三個因素，我們應這樣做：
        1、術后盡量臥床少活動，變換體位和下床時要先用手輕按創口，是使之固定。
        2、第一次排便通常用溫鹽水清潔腸道，注意灌腸液要適量，不能有太急迫如廁感。灌腸液最好能保留五到十分鐘后再如廁，這樣能將大便軟化，也可防止灌腸液太急迫沖擊創口而造成二次損傷。
        3、對外痔手術切口多、靜脈曲張剝離多的患者，建議前三次便后快速清洗而不要過長時間浸泡，在每次排便清洗后要馬上換藥并加壓包扎。
        4、對于平日沒養成定時大便習慣的患者，要從術后第一次排便開始就養成定時大便習慣。定時排便、速戰速決，等等這些習慣養成不但對減少水腫有意義，更遠的還可以影響到患者康復時間和減少復發率。
        最后，如果因為個人痔過多或體制問題實在沒有防止住術后的水腫，因此而形成了長時間的肛門局部結締增生組織，因此而影響到了肛門局部不適感，也可以等到其他創口徹底愈合后，局麻下進行修剪創面，也是很簡單很快速的處理方法，不用過度緊張。祝各位痔患者早日康復！

文字 | 蔡斌