68歲的吳嗲突然左耳聽不見了，來益陽市第一中醫醫院五官科就診，做完檢查后，醫生告訴他這是“突發性聾”。什么是“突發性聾”，它還有什么其他癥狀？病因是什么？怎么治療？這個病治療后效果如何？益陽市第一中醫醫院眼耳鼻咽喉科為您一一作答。

突發性聾也稱特發性聾，指突然發生的、原因不明的感音神經性聽力損失，患者的聽力一般在數分鐘或數小時內下降至最低點，少數患者可在3天以內；可同時或先后伴有耳鳴及眩暈。

目前突發性聾的病因不明，主要有2種學說。

一 病毒感染學說

據臨床觀察，不少患者在發病前曾有感冒史；病毒引起的感冒如腮腺炎病毒、巨細胞病毒、皰疹病毒、流感病毒，EB病毒與本病有關。

二 內耳供血障礙學說

認為突發性聾可因血栓或栓塞形成、出血、血管痙攣等引起，中老年人，特別是合并動脈硬化、高血壓者，可因迷路動脈的某一終末支出現血栓或栓塞形成而導致突聾。

突發性聾癥狀

聽力下降為首發癥狀。聽力一般在數分鐘或數小時內下降至最低點，聽力損失為感音神經性。

耳鳴可為始發癥狀。患者突然發生一側耳鳴，音調很高，同時或相繼出現聽力迅速下降。經治療后，多數患者聽力雖可提高，但耳鳴可長期不消失。

眩暈。約半數患者在聽力下降前或聽力下降后發生眩暈。這種眩暈多為旋轉性眩暈，少數為顛簸、不穩感，大多伴有惡心、嘔吐、出冷汗、臥床不起。以眩暈為首發癥狀者，常于夜間睡眠之中突然發生。

其他部分患者可有患耳堵塞感、壓迫感，以及耳周麻木或沉重感。

多數患者單耳發病，極少數可同時或先后相繼侵犯兩耳。

突發性聾預后

本病有自愈傾向。國外報告，約有50%~60%的病例在發病的15天以內，其聽力可自行得到程度不等的恢復。據我們觀察，雖然確有一些病例可以自愈，但比例很低，許多患者不經過積極有效治療將成為永久性聾。伴眩暈者預后差，聽力損失嚴重者預后差，治療開始的時間對預后也有一定影響。一般在3天以內開始治療者效果好，10天以后開始治療者效果差，老年人治療效果較青、中年人差。

突發性聾治療

益陽市第一中醫醫院運用中西結合治療突聾。西醫予以擴血管、營養神經、激素沖擊療法。中醫認為耳聾分為“五閉”，即火閉、氣閉、邪閉、竅閉、虛閉，其中除虛閉外，均屬暴聾范疇。邪氣、痰、淤血阻塞耳竅經脈，致耳竅失養，發為聾。我院眼耳鼻咽喉科運用經驗方聰耳湯行氣化瘀，解郁通竅，配合耳穴壓豆、耳針能有效提高患者聽力，減輕耳鳴癥狀。治療療程7~14天。