病例一

患者鄧某，80歲，大面積腦栓塞中度昏迷，在上級醫(yī)院住院時發(fā)生壓瘡，并且已經(jīng)行清創(chuàng)處理，入院時患者左側(cè)臀部lll期壓瘡：大小4×3㎝，深1.5㎝，同時合并多瘺道形成。患者多重耐藥，傷口感染控制差，康復(fù)針灸三科曾梅芳主任邀請多科協(xié)作治療。請肛腸科蔡斌主任會診指導(dǎo)后行雙瘺道開通引流手術(shù)。

經(jīng)過兩個月不間斷換藥、沖洗等炎癥控制良好，但傷口生長緩慢，科室決定調(diào)整治療方案，改用紗布浸潤濕潤燒傷膏和特制生肌中藥藥膏交替使用，填充瘺道、覆蓋傷口促進藥物吸收，同時內(nèi)服中藥益氣活血，補脾生肌。

三個月后，患者原發(fā)傷口部位逐步愈合，但瘺道愈合緩慢，在不繼續(xù)擴大創(chuàng)面基礎(chǔ)上，予以自制輸液軟管瘺道內(nèi)給藥及沖洗，瘺道外加壓包扎，使瘺道上下壁緊緊貼合，促進肉芽生長，患者瘺道逐步緩慢愈合。前后經(jīng)過九個月時間，患者lll期臀部壓瘡合并多瘺道終于愈合。   

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