經(jīng)常聽(tīng)到新手媽媽焦急的問(wèn)：“寶寶肚臍凸出來(lái)了怎么辦？”，“寶寶肚臍鼓了個(gè)包，按下去還咕嚕咕嚕響好嚇人哦！”。
別著急！下面就和大家聊一聊寶寶肚臍凸出來(lái)是怎么回事。

臍疝↑↑↑
上面的圖片都是臍疝，只是程度不同。

什么是臍疝？
臍疝是指腹腔內(nèi)容物由臍部薄弱缺損突出的腹外疝，是發(fā)生于臍部的腹外疝統(tǒng)稱(chēng)。肚臍位于腹壁正中部，在胚胎發(fā)育過(guò)程中，這是腹壁最晚閉合的部位。同時(shí)，臍部缺少脂肪肌肉組織，使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起，成為腹壁最薄弱的部位，腹腔內(nèi)容物容易于此部位突出形成臍疝。
在新生兒期或者三個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒期，有可能會(huì)出現(xiàn)臍疝的情況。

臍疝的原因？
發(fā)生臍疝的主要原因是由于腹腔壓力增高導(dǎo)致，寶寶小，剛脫離母體有可能會(huì)由于缺乏安全感而出現(xiàn)易驚醒，哭鬧，使勁用力的情況，而且三個(gè)月之內(nèi)的孩子，有可能會(huì)因?yàn)槟X發(fā)育不完善而出現(xiàn)比較容易興奮的情況。主要表現(xiàn)也是頻繁的使勁用力，易驚醒哭鬧等等，如果是奶粉喂養(yǎng)或喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)脑?，有可能?huì)出現(xiàn)大便干燥，大便困難，使勁用力排便的時(shí)候也會(huì)容易導(dǎo)致腹腔壓力增高，再加之肚臍是寶寶一個(gè)先天性薄弱的地方，腹壓一增高就有可能使臍疝發(fā)生。

怎么判斷是否是臍疝？
那臍疝是啥表現(xiàn)呢？其實(shí)也很簡(jiǎn)單，就是孩子用力時(shí)，比如哭鬧、大便，這時(shí)腹腔壓力增高，就會(huì)把腹腔內(nèi)容物壓出來(lái)，表現(xiàn)為肚臍處變高，等孩子平靜時(shí)，腹腔壓力變小了，臍部的地方就變平了。如果發(fā)現(xiàn)寶寶有這種表現(xiàn)，那就是臍疝了。
但是不是所有的臍疝在寶寶平靜時(shí)都是平的。有些孩子，在安靜時(shí)臍部也是凸起的，只是當(dāng)哭鬧時(shí)或大便時(shí)會(huì)凸起的更加厲害。這種臍疝，在平靜時(shí)，你用手一壓，可以回去，一松手又會(huì)出來(lái)。

臍疝有什么危害？
1、危害寶寶的消化系統(tǒng)：如果反復(fù)的腸道膨出可能加重腸道局部缺血水腫情況影響腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致腸道脹氣進(jìn)而加重寶寶不適，增加寶寶哭鬧，進(jìn)而食欲差，進(jìn)食減少，長(zhǎng)期下去勢(shì)必影響寶寶正常生長(zhǎng)發(fā)育。
2、危及寶寶生命：大部分臍疝出現(xiàn)嵌[kàn]頓的機(jī)會(huì)較少，但當(dāng)臍疝被卡在臍部較長(zhǎng)時(shí)間后，就有可能發(fā)生了嵌頓。嵌頓后突出的包塊不能用手回納，局部逐步腫大、疼痛。因?yàn)槟c壁受壓，血液流通不暢，超過(guò)24小時(shí)就有腸缺血壞死的危險(xiǎn)，未及時(shí)處理可能危及寶寶生命。
3、危害到寶寶心靈：如果臍疝沒(méi)有自行愈合又未及時(shí)處理可能逐漸增大，寶寶發(fā)現(xiàn)自己的身體與正常人不一樣，可能對(duì)寶寶精神心理產(chǎn)生不良影響。

臍疝怎么辦？
大部寶寶的臍疝是沒(méi)啥危險(xiǎn)的，因?yàn)殡S著孩子的長(zhǎng)大，腹直肌會(huì)向中間生長(zhǎng)，能把這個(gè)缺損處補(bǔ)齊了，所以，臍疝一般都無(wú)需治療，自己就會(huì)恢復(fù)正常。臍疝是否能自行恢復(fù)，不是以凸起的高低決定的，而是以疝環(huán)的大小決定的。直徑小于2cm的，大部分在4歲前能恢復(fù)正常，大于2cm的，一般不能自行愈合。

怎樣判斷疝環(huán)大小？
下面兩圖可以一目了然說(shuō)明，如果臍部的洞大于等于下圖五角錢(qián)硬幣或中指可通過(guò)臍環(huán)則建議手術(shù)修補(bǔ)為宜，如果小于這種情況那可以觀察等待自行愈合。

如果持續(xù)存在或臍疝的凸出比較明顯的話，可以用臍疝帶包裹，給予一定的壓力，有利于減輕臍疝的情況，一般包裹一個(gè)月左右可以痊愈。同時(shí)需要注意盡量減少寶寶哭鬧和使勁用力，保持大便通暢，多摟抱一下孩子，增加安全感，有利于緩解孩子的以上癥狀。很多寶媽不知道什么是臍疝帶是什么，通常母嬰店均有售。下面列出幾張常見(jiàn)臍疝帶圖片，供寶媽們參考。

臍疝帶↑↑↑（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)）

出現(xiàn)臍疝有什么危險(xiǎn)？
一般沒(méi)啥危險(xiǎn)，因?yàn)橥钩鑫锘径寄芸s回去。如果凸出來(lái)后縮不回去，用手也壓不回去，導(dǎo)致腸道總是在這個(gè)地方卡著，這就是醫(yī)學(xué)上說(shuō)的崁頓，那可能出現(xiàn)腸道出血、壞死。
這時(shí)孩子會(huì)非常疼，不讓碰肚臍，皮膚顏色會(huì)變暗紅色，是非常危險(xiǎn)的，但是這種情況非常少見(jiàn)。
所以如果之前很容易就把凸起物按回去，這一次突然按不回去了，并且比之前還變大了，孩子在一直哭鬧，那就應(yīng)該立即去醫(yī)院。

以下情況需要手術(shù)治療
1、如果疝環(huán)小于2cm，可以觀察到4歲，如果還沒(méi)有閉合，就手術(shù)處理；
2、如果疝環(huán)大于2cm，到2歲時(shí)還這么大，手術(shù)處理；
3、如果出現(xiàn)崁頓，就是凸出來(lái)回不去，一碰孩子就疼，提示有絞窄的可能性，需要在24小時(shí)內(nèi)手術(shù)。
也有些地方以1.5cm為標(biāo)準(zhǔn)。

所以說(shuō)如果寶寶有臍疝了也不要過(guò)份著急，按這個(gè)程序處理，超過(guò)2歲還有2CM或者4歲還未愈合就需手術(shù)，崁頓了不能回納也需及時(shí)就醫(yī)。寶媽們也可掃描下方二維碼，添加我院婦產(chǎn)科專(zhuān)家微信進(jìn)一步咨詢(xún)。