您知道嗎?偏癱患者一定要這樣睡!
在醫院的病房里我們經常會聽到這樣的對話:
第一天
醫生:“XX家屬,病人的手臂平時要這樣放好,肩關節脫位了病人會很痛苦的。”
XX家屬:嗯嗯,好的,謝謝醫生。
第二天
護士:“XX家屬,病人翻身后肢體要這樣擺好,枕頭一定要這樣墊著”
家屬:“好好好,就放好,但他就總是亂動,沒有辦法。”
第三天
康復師:“XX家屬,病人的手臂應該這樣放,還有臀下枕頭也要墊好,您得注意了!”
家屬:“一天這么多治療,哪有時間放好。”
一段時間后
醫生:“XX家屬,患者肩關節脫位了,腿也稍有變形,可能會影響之后的康復效果。”
偏癱病人正確的睡覺姿勢,在醫學專業上我們稱為良肢位,良肢位是早期抗痙攣的重要措施之一。這種良肢位(又稱抗痙攣體位)能夠使偏癱后的關節相對穩固,可以有效預防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痙攣模式,同時也是預防以后出現病理性運動模式的方法之一。早期腦卒中患者大部分時間都是在床上渡過的,因此采取正確的體位非常重要。
仰臥位:
1、床鋪必須盡量平整。
2、頭位要固定于枕頭上,面部朝向患側。
3、患者肩胛后方放一薄墊,糾正肩胛內旋內收。肩稍外旋,伸肘腕,手指伸展,防止手指屈曲痙攣。
4、臀部下墊一枕頭,下肢微屈,膝下方墊一枕頭,防止患側下肢處于外展外旋位;踝關節保持背屈。
患側臥位:
1、床鋪必須盡量平整。
2、軀干略為后仰,背后和頭部放一枕頭固定 患肩前伸,伸肘前臂旋后,腕指伸展。
3、患側在下,患側上肢伸肘前臂旋后,腕指伸展,手平放于枕頭上。注意患肩不能受壓,防止肩關節損傷。
4、患側下肢稍后伸,屈膝,健側下肢放于患肢前方,其下墊枕。
此體位是偏癱患者最好的臥位體位
健側臥位:
1、床鋪必須盡量平整。
2、頭位要固定,和軀干呈直線。
3、軀干略為前傾。
4、偏癱側肩關節,向前平伸。
5、肘關節伸直,下面用枕頭支持,肩關節和軀干呈100度角。
6、偏癱側膝關節、臀部略為彎曲,置于枕頭上。
7、健側上肢:病人怎么舒適怎么睡。
8、健側下肢:膝關節、臀部伸直。
9、背后可擠壓一枕頭,使軀干呈放松狀態。
俗話說“三分治療,七分護理”,肢體功能障礙的病人更能體會這句話的含義,偏癱患者除去康復治療的時間大部分是在床上度過,尤其是早期腦卒中患者,能有效預防廢用綜合征的發生,促進運動功能恢復,因此給予正確的體位擺放尤為重要。
我院中風科在良肢體擺放方面十分重視,每天醫護人員在治療后都會指導患者進行良肢位擺放。每周一次的以家屬為對象的健康宣教會議上,護士長都會手把手教家屬如何對患者進行護理。對偏癱患者良肢位擺放的重視,為更多患者的康復奠定了堅實的基礎,對促進患者早日回歸家庭、回歸社會有著十分重要的意義。
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