三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為一側(cè)頭面部冷痛，多為寒邪凝澀經(jīng)脈，不通則痛，寒凝得溫,經(jīng)脈則通，通則不痛，故川芎茶調(diào)散內(nèi)服，頭風(fēng)摩散外敷而獲效。

　　川芎茶調(diào)散加味：

　　川芎10克 荊芥10克 防風(fēng)10克 細(xì)辛3克 柴胡6克 僵蠶10克 全蝎5克 炙甘草5克 三劑

　　劉某某，女，36歲，患“三叉神經(jīng)痛”多年本次受寒冷刺激又作，右側(cè)頭面部掣痛，2天，于2014年10月16日就診。刻診：右側(cè)頭面部掣痛，遇冷加劇，觀(guān)其舌淡苔薄白，診其脈弦而緊，乃風(fēng)寒之邪襲于頭面，經(jīng)絡(luò)引急，凝澀不通所致，治當(dāng)祛風(fēng)散寒，溫通血脈，緩急止痛，方用川芎茶調(diào)散加味內(nèi)服：川芎10克、荊芥10克、防風(fēng)10克、細(xì)辛3克、柴胡6克、僵蠶10克、全蝎5克、炙甘草5克，三劑。并用炮附子研末，加等分鹽炒熱，以布袋裹藥患側(cè)頭面部熱摩，每日三次。一日痛減，三日痛除。

　　按：本案以頭面冷痛引急為主，舌脈皆風(fēng)寒之象，寒邪凝澀經(jīng)絡(luò)證顯。川芎茶調(diào)散加味方證相應(yīng)，恐其藥力難達(dá)病所，遵仲景散內(nèi)服，頭風(fēng)摩散外敷而收功。

楊征宇

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