近日，我院血透室賀艷平醫師順利為一位血透患者右頸內靜脈置入了半永久性導管。術后患者感覺良好，血液透析時流量充足，術后胸部平片導管位置正確，患者及其家屬表示非常滿意。我院完成首例半永久性中心靜脈導管置入術，成功地填補了以往的技術空白，標志著我院各種血管通路技術已日趨成熟。

尿毒癥患者依靠長期血液透析生存，而擁有血流量充足的穩定血管通路則是患者進行血透的先決條件。常用的血管通路主要有自體動靜脈內瘺、人造血管動靜脈內瘺、臨時性中心靜脈導管、半永久性中心靜脈導管等。

在各種血管通路技術中，自體動靜脈內瘺具有不易感染、使用年限長、血流充足等特點，為血透病人的首選。去年五月以來，我院血透室開始獨立開展多項血管通路手術，如自體動靜脈內瘺成形術（鼻煙壺、標位、中位、高位）、動靜脈內瘺重建術、血管瘤切除術、腫脹手內瘺結扎術，為不少患者解決了血管通路難題。從以前求助于省級醫院的名教授之手完成內瘺手術到我院醫師獨立開展，我院血透病人的自體動靜脈內瘺使用率保持高水平，現已達到90%以上，造瘺技術已達到益陽市領先水平。

但是并不是所有血透病人都適合做內瘺成形術，有部分病人因還患有糖尿病或血管炎等其他疾病，因血管條件差而致動靜脈內瘺手術成功率低；還有部分患有透析相關性低血壓的病人容易出現內瘺閉塞的情況。對這些血管條件不適合進行內瘺手術的患者，通常用半永久性中心靜脈導管來替代。該導管有固定性好、密封性好等特點，可將導管置入人體血管，在皮下走形，固定在皮下，不易脫落；還可阻止細菌進入人體，保護后進行淋浴等。而且，我院引進的帶抗菌涂層的導管，可減少患者后續使用過程的并發癥，很好地彌補了導管易感染易形成血栓的缺點。

我院血透室秉承“關懷服務”的理念，以“為病人提供安全的血液凈化治療和護理”為宗旨，運用流程化管理模式，實現了?？苹簝艋委?。目前我院除了可開展常規血液透析以外，還可以開展高通量血液透析、可調鈉透析、血液灌流、單純超濾等透析方式，可進行床旁連續性血液凈化等各類血液凈化。在保證血管通路方面，開展了深靜脈置管術、自體內瘺成形術等血液透析相關技術，保證透析患者個體化透析治療方案，不斷提高透析質量，同時積極進行慢性腎臟病一體化綜合治療及各類并發癥的及時處理，極大提高了透析患者的生存率及生存質量。

對于血透病人來說，常年透析生活往往會成為他們經濟上心理上的負擔，他們卻比我們想象的要堅強許多?？剖抑魅吸S麗華說：病人有著積極的心態，醫生才能不斷在技術上尋求突破，我院血透室的發展正是因為有這樣的良性循環，才有了如今長足的發展。希望今后血透室的年輕醫護人員們能再接再厲，在技術上、服務上有更多更好地進步，讓我院血透室的建設更上一層樓，為更多的血透病人帶來福音。