【醫(yī)療新技術(shù)】益陽市第一中醫(yī)醫(yī)院完成首例腸鏡下息肉切除術(shù)(EMR)
近日肛腸科聯(lián)合胃腸鏡室完成我院首例腸鏡下息肉切除術(shù)(EMR)。
患者張大姐,五十多歲,近期出現(xiàn)腹痛腹瀉到某醫(yī)院就診,行腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉,醫(yī)生建議她手術(shù)切除。張大姐一聽要手術(shù)就猶豫起來,這手術(shù)是要開腸破肚嗎?那得多痛苦?要住多長時(shí)間的院呢?得花不少錢吧?帶著種種疑惑和擔(dān)憂,張大姐回家了。家里兒女都勸她趕緊把手術(shù)做了,免得小病拖成大麻煩。張大姐也聽說息肉長著長著就會(huì)癌變,于是通過打聽,找到益陽市第一中醫(yī)醫(yī)院肛腸科。
接待她的醫(yī)師詳細(xì)了解她的病情和腸鏡結(jié)果,建議她行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),即EMR手術(shù)。張大姐聽了醫(yī)師的建議同意住院治療。
第二天忐忑不安地跟著醫(yī)生來到了腸鏡室。只見兩位醫(yī)師緊密配合操作著儀器,不到一小時(shí)的功夫,手術(shù)結(jié)束了,整個(gè)過程非常順利。
五天后,張大姐出院了,醫(yī)生打來電話告訴她,切下來的息肉是炎性息肉,讓她不要擔(dān)心,同時(shí)通知她一年后復(fù)查腸鏡。張大姐一家懸著的心終于放下了。
什么是內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)
內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)(EMR):是由內(nèi)鏡息肉切除術(shù)和內(nèi)鏡黏膜注射術(shù)發(fā)展而來的一項(xiàng)內(nèi)鏡技術(shù)。EMR的目的是切除部分黏膜,深度可達(dá)黏膜下組織,因而可起到治療黏膜病變的作用。
內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)適應(yīng)癥
針對消化道良性腫瘤及早癌,EMR手術(shù)是一種較好的治療方法,適應(yīng)癥如下:
1、直徑小于2cm的黏膜下腫瘤;
2、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、浸潤度較淺的早癌,包括食管直徑不超過3cm的黏膜癌、黏膜內(nèi)癌,無潰瘍、糜爛的分化性癌,直徑在3cm以下的有潰瘍、糜爛的分化性癌,2cm以下的無潰瘍、糜爛的未分化性癌,結(jié)直腸的黏膜下癌;
3、側(cè)向發(fā)育的腫瘤或者寬基底的腫瘤也可以采取EMR手法治療,達(dá)到切除比較干凈的目的;
4、部分結(jié)構(gòu)異常的情況,比如異位胰腺等,在明確診斷后可通過EMR手術(shù)達(dá)到切除的目的。
與ESD和外科手術(shù)相比,EMR手術(shù)的優(yōu)勢是簡單、有效、便捷、費(fèi)用低廉。對比較小的消化道病變,EMR是一種很有效的微創(chuàng)手術(shù)治療方法。EMR手術(shù)費(fèi)用定價(jià)親民,護(hù)理簡單,治療過程痛苦小,術(shù)后恢復(fù)迅速。
文字 | 李周
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